Adherencia terapéutica farmacológica y calidad de vida en pacientes con enfermedad oncológica atendidos en la Unidad de Dolor y Cuidados Paliativos. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins 2021

Determinar la relación entre la adherencia terapéutica farmacológica y la calidad de vida en pacientes con enfermedad oncológica atendidos en la Unidad de Dolor y Cuidados Paliativos del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins 2021. Investigación de tipo correlacional prospectivo transversal, observacional y cuantitativo. El tamaño de muestra la conformaron 184 pacientes con enfermedad oncológica en estadio I, II y III atendidos en el servicio del hospital en estudio. Se usó el cuestionario SFc36 para valorar la calidad de vida y la escala de Adherencia terapéutica de Soria et al y para responder a los objetivos se aplicó la prueba de correlación Rho de Spearman. La edad promedio de los pacientes fue 61 a 13.5 años, siendo el 66.1% mujeres, asimismo, el 35.3% tenían estudios universitarios. El 18.5% fueron diagnosticados de cáncer de mama, el 12% de próstata y 9.2% de cérvix. El 34.8% eran amas de casa, siendo el tiempo promedio de la enfermedad de 3.8 años. Se observó que el 49.5% tuvieron una buena adherencia terapéutica farmacológica, mientras que el 42.9% tuvo una calidad de vida menor a 19 puntos considerada muy baja. Se evidenció que la adherencia terapéutica farmacológica (p<0.001; Rho=0.679) y sus dimensiones: control sobre la ingesta de medicamentos y alimentos (p<0.001; Rho=0.651), seguimiento médico conductual (p<0.001; Rho=0.643) y autoeficacia (p<0.001; Rho=0.691) se relacionaron significativamente con la calidad de vida. La adherencia terapéutica se relaciona significativamente con la calidad de vida en pacientes con enfermedad oncológica atendidos en la Unidad de Dolor y Cuidados Paliativos del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins 2021

Adherencia al tratamiento de Trastuzumab en mujeres con Cáncer de Mama del Hospital Cayetano Heredia - Piura año 2012 - 2017

El presente trabajo tuvo como objetivo determinar la adherencia al tratamiento de Trastuzumab en mujeres con Cáncer de Mama del Hospital Cayetano Heredia - Piura 2012 - 2017, se diseñó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo donde se revisaron 98 historias clínicas, excluyéndose a 26 mujeres fallecidas. La muestra a estudiar fueron 72 pacientes; se utilizó una encuesta como instrumento para determinar si las pacientes se adhirieron o no al tratamiento e identificar qué factores influyeron en su adherencia. Como resultados se obtuvo que de 72 pacientes el 37.5% desarrolló buena adherencia al tratamiento frente a un 62.5% que tuvieron mala adherencia; un 82% fueron mujeres mayores de 50 años, con estudios secundarios y superior en un 43% y 30.5% respectivamente, un 60%, 93% y 94% mostraron buena aceptación de su enfermedad, interés en su condición de salud e importancia en el tratamiento; un 62.5% detalló tener alguna complejidad en relación a su terapia; un 97% de las pacientes confirmaron buena relación Médico ? Paciente, un 93% tuvieron buena disponibilidad de insumos médicos y un 100% afirmó no tener seguimiento farmacoterapéutico; según el estadio de la enfermedad el 38.9% se presentaron en la fase II y III respectivamente, un 85% obtuvieron buen pronóstico en relación a su tratamiento; un 71% de las pacientes manifestaron un factor socioeconómico estable, con 56% de apoyo familiar y un 62.5% no se vieron excluidas del ámbito social. Se concluyó que los factores relacionados a la complejidad de la terapia y al estadio de la enfermedad tuvieron alta asociación dependiente para la adherencia al tratamiento.Tesi

Funcionalidad familiar y cumplimiento del tratamiento de quimioterapia en pacientes del servicio de oncología. Hospital regional José Cayetano Heredia. Piura 2017

La presente investigación tuvo como objetivo determinar la relación que existe entre funcionalidad familiar y el cumplimiento del tratamiento de quimioterapia en los pacientes oncológicos del servicio de Oncología del Hospital Regional José Cayetano Heredia, 2017. El diseño fue correlacional. La muestra estuvo constituida por 67 pacientes del Servicio de Oncología. La recolección de datos se realizó utilizando 2 cuestionarios: el instrumento FF SIL con 14 preguntas cerradas y la Escala de Adherencia de Morisky, Green y Levine que consta de 4 preguntas. Los resultados permiten concluir: Respecto al objetivo general, existe relación significativa entre la funcionalidad familiar y el cumplimiento del tratamiento de la quimioterapia pacientes del servicio de Oncología. Hospital Regional José Cayetano Heredia, Piura 2017 de intensidad medida (X2=0.674, p= 0.000, alfa = 0.05). Respecto al objetivo específico 2, se encontró que 40% (27 participantes) tuvieron familia funcional, 30% (20 participantes) tenían familia con disfunción familiar, y un 30% (20 participantes) familias con severa disfuncionalidad. El 49% de los pacientes (33 participantes) no cumplieron con el tratamiento de quimioterapia y 51 % (34 participantes) si cumplieron.This research aimed to determine the relationship between family functionality and compliance with chemotherapy treatment in cancer patients of the Oncology service of the José Cayetano Heredia Regional Hospital, 2017. The design was correlational. The sample consisted of 67 patients from the Oncology Service. The data collection was carried out using 2 questionnaires: the FF SIL instrument with 14 closed questions and the Adhesion Scale of Morisky, Green and Levine consisting of 4 questions. The results conclude: Regarding the overall objective, there is a significant relationship between family functionality and compliance with the treatment of chemotherapy patients of the Oncology service. José Cayetano Heredia Regional Hospital, Piura 2017 of measured intensity (X2-0.647, p-0.000, alpha-0.05). Regarding specific target 2, 40% (27 participants) were found to have a functional family, 30% (20 participants) had family with family dysfunction, and 30% (20 participants) families with severe dysfunction. 49% of patients (33 participants) did not comply with chemotherapy treatment and 51% (34 participants) did comply.Trabajo de investigació

Estudio basado en evidencia sobre la intervención psicológica como procedimiento para facilitar los procesos de adherencia al tratamiento médico en personas con diagnóstico de leucemia

El presente trabajo de investigación abarca una revisión sistemática de estudios basados en evidencia sobre la intervención psicológica como procedimiento para facilitar los procesos de adherencia al tratamiento médico en personas con diagnóstico de leucemia, este estudio tiene como objetivo verificar la importancia y efectividad de la intervención psicológica en personas con diagnóstico de leucemia, cuya permanencia en el tratamiento se ve afectada por múltiples factores. En la fase de búsqueda de las investigaciones fueron analizados 22 estudios que cumplen con los criterios de investigación científica catalogados como artículos de investigación o intervención, los cuales permitieron elaborar el estudio en tres categorías de análisis que son: en primer lugar, está la leucemia tipos y tratamientos; en segundo lugar se analiza los factores que inciden en la adherencia terapéutica, las variables internas del paciente, la relación médico-paciente, el proceso de enfermedad-tratamiento y los costos-beneficios de la enfermedad; y para finalizar está la intervención psicológica, principales actividades y modelos de intervención.The present research work includes a systematic review of evidence-based studies on psychological intervention as a procedure to facilitate the processes of adherence to medical treatment in people diagnosed with leukemia. The objective of this study is to verify the importance and effectiveness of psychological intervention in people diagnosed with leukemia, whose adherence to treatment is affected by multiple factors. In the research search phase, 22 studies were analyzed that meet the criteria of scientific research catalogued as research or intervention articles, which allowed the study to be elaborated in three categories of analysis: firstly, leukemia types and treatments; secondly, the factors that affect therapeutic adherence, internal patient variables, the doctor-patient relationship, the disease-treatment process and the costs-benefits of the disease; and finally, psychological intervention, main activities and intervention models

Vínculo terapeútico en terapia ocupacional y oncología infantil

Tesis (Terapeuta Ocupacional)La investigación se basa en el desarrollo del vínculo terapéutico entre el Terapeuta Ocupacional y los niños, niñas y adolescentes (NNA) con cáncer que asisten a tratamiento, enfocándose en las estrategias y habilidades personales del profesional, en conjunto con factores que facilitan o interfieren con este lazo. La pregunta de investigación corresponde a: ¿Cuáles son las estrategias que han desarrollado los terapeutas ocupacionales para el desarrollo de un vínculo terapéutico entre Terapeuta Ocupacional y usuario de oncología infantil? La presente investigación será de metodología cualitativa y estará posicionada desde un paradigma fenomenológico, de carácter exploratorio, por ser un tema escasamente investigado. Siendo descriptiva con el fin de dar cuenta de características específicas que se dan en el vínculo terapéutico entre NNA con cáncer y el Terapeuta Ocupacional. En la investigación está incluido un diseño muestral de 6 profesionales que trabajan o han trabajado como Terapeutas Ocupacionales en Oncología infantil. Según lo investigado, se puede concluir que los profesionales requieren de un espacio y un apoyo para expresar sentimientos, emociones y dudas en relación con la forma de enfrentar los problemas y, así, evitar descargas de emociones negativas y/o sobre-involucramiento en el proceso interventivo. Es relevante reflexionar sobre la importancia del vínculo terapéutico, de manera que sea un medio auxiliar que permita, no solo el crecimiento emocional del profesional, sino también del usuario y como se ve reflejado en el tipo de vínculo positivo que guarden durante el proceso de la enfermedad y posterior a la misma. El fenómeno del vínculo terapéutico es multifactorial, abarcando al usuario, a la familia y a la sociedad, y cada una de estas partes funciona interdependiente con las otras

“Seguimiento y desenlace de los pacientes mayores de 18 años con tuberculosis multidrogorresistente, atendidos en el área de neumología del Hospital Pablo Arturo Suárez de enero a diciembre 2017”

La tuberculosis es una de las 10 primeras causas de mortalidad. Factores contribuyentes a la aparición del problema son: socioeconómicos, pobreza, hacinamiento, educación, etc. Factores propios del paciente, como comorbilidades, con efecto sobre el sistema inmunológico como Diabetes mellitus, enfermedad renal crónica, VIH entre otros, influyen negativamente en la respuesta al tratamiento antifímico. Factores relacionados con el sistema sanitario, como aplicación de normativa DOTS influye sobre la adherencia al tratamiento, así como la información que se proporciona a los pacientes influye sobre el cumplimiento del tratamiento. OBJETIVO: La finalidad fue analizar la relación entre factores clínicos, socioeconómicos, culturales y otros con el desenlace de la TB-MDR en pacientes mayores de 18 años atendidos en el área de Neumología del Hospital Pablo Arturo Suárez. METODOLOGIA: Se realizó una encuesta transversal al total de la población TB-MDR del hospital Pablo Arturo Suárez. Los datos se obtuvieron revisando las historias clínicas y posteriormente se realizó una encuesta de seguimiento, se realizó análisis uni y bivariado y la correspondiente inferencia estadística con Chi cuadrado. RESULTADOS: 66% de los casos es masculino; índice masa corporal normal en el 50% de los casos; 82% tiene antecedente de tuberculosis previa, tiene residencia rural en 70%, comorbilidad presente con mayor frecuencia es Diabetes Mellitus en 20%, seguida por VIH 6% y enfermedad renal crónica 2%. 92% de los participantes son de nivel socioeconómico bajo inferior. 68% tiene adecuada adherencia al tratamiento. Estrategias DOTS se aplican en 96% de los casos. 48% de enfermos no tiene apoyo familiar. CONCLUSIONES: Cumplimiento adecuado y completo del tratamiento asegura la curación del 100% y supervivencia mayor, pero, la mortalidad durante la etapa de tratamiento es de 5%. No se encontró casos de fracaso terapéutico o recaídas después de tratamiento completo, pero la pérdida del seguimiento es 8%. Conocimiento de la enfermedad, adherencia al tratamiento, zona de residencia, apoyo familiar, apoyo económico de cualquier índole, no guardan relación con la mortalidad de la enfermedad

Factores que afectan y estrategias que favorecen la adherencia del paciente con cáncer al tratamiento con quimioterapia

El cumplimiento de la administración de quimioterapia en pacientes oncológicos es importante para el éxito del tratamiento, ya que su continuidad contribuye a lograr remisión de la enfermedad y evitar recaídas, sin embargo, no todos los pacientes pueden cumplirlo adecuadamente, por diversos factores que pueden ser individuales o administrativos. Mediante una revisión documental de 10 estudios de investigación publicados en inglés y español entre 2000 y 2010 en las bases de datos Science Direct, Ovid Medline, PubMed, Nursing & Allied Health Sourve, se exploraron los factores que afectan y las estrategias que favorecen la adherencia al tratamiento de quimioterapia en pacientes con cáncer.Compliance with chemotherapy in cancer patients is important for successful treatment because its continuity contributes to disease remission and prevent relapse, however, not all patients can fulfill it properly by various factors that may be individual or administrative. Through a literature review of 10 research studies published in English and Spanish between 2000 and 2010 in databases as Science Direct, Ovid Medline, Pub Med, Nursing & Allied Health Sourve, were explored the factors that affect and strategies that promote adherence to chemotherapy in cancer patients.Especialista en Enfermería OncológicaEspecializació

Papel de la familia en la adherencia terapéutica en enfermedades hematológicas crónicas de la infancia

Introduction: the onset and diagnosis of a chronic disease in pediatric age implies for the patient a change, sometimes radical, in their way of life, since in most cases they must not only comply with a strict pharmacological regimen, but also need diet control and important transformations in the social order, constituting a problem of primary repercussion that involves patients, families, health care personnel and social institutions.Objective: to provide information on the subject of family and therapeutic adherence in chronic hematologic diseases in childhood to medical professionals involved in their management, in order to enable them to better approach this problem.Methods: a bibliographic review was carried out where the databases were consulted through Pubmed, SciELO and the Google Scholar search engine, of articles published in the last 5 years, and an analysis and summary of the reviewed bibliography was made.Development: The explanation of therapeutic adherence is complex and of multifactorial origin, where the functionality of the family represents the link between treatment, its systematicity and its maintenance, constituting a protective factor in the pediatric age.Conclusions: in therapeutic adherence, the role of the family is of vital importance, since it not only constitutes the fundamental support network available to the pediatric patient for his recovery, but also for the health team in charge of the control and good development of his evolution.Introducción: la aparición y diagnóstico de una enfermedad crónica en la edad pediátrica supone para el paciente un cambio, a veces radical, en su forma de vida, ya que en la mayoría de los casos no solo deben cumplir con un régimen farmacológico estricto, sino que necesitan de un control de la dieta e importantes transformaciones en el orden social; esto constituyen un problema que compromete a pacientes, familias, personal de asistencia médica e instituciones sociales.Objetivo: proporcionar información sobre el tema familia y adherencia terapéutica en las enfermedades hematológicas crónicas de la infancia a los profesionales médicos implicados en su manejo que les posibilite un mejor acercamiento a dicha problemática.Métodos: se realizó una revisión bibliográfica donde se consultaron las bases de datos a través del sitio web Pubmed, SciELO y el motor de búsqueda Google Académico, de artículos publicados en los últimos cinco años, se analizó la bibliografía revisada.Desarrollo: la explicación de la adherencia terapéutica es compleja y de origen multifactorial, donde la funcionabilidad de la familia representa el eslabón de enlace entre el tratamiento, su sistematicidad y mantenimiento; lo que constituye un factor protector en la edad pediátrica.Conclusiones: en la adherencia terapéutica, el papel de la familia es de vital importancia, ya que no solo se erige como red de apoyo fundamental con que cuenta el paciente pediátrico para su recuperación, sino también para el equipo de salud encargado del control y buen desenvolvimiento de su evolución

Aspectos de la comunicación de enfermería que intervienen en la adherencia al tratamiento oncológico en los pacientes con cáncer

Médicos, enfermeras y demás integrantes del equipo de salud, a diario se quejan de que los pacientes no cumplen con el tratamiento prescrito para sus dolencias. Realmente es algo paradójico pues los pacientes y sus familias acuden a la consulta libremente para resolver problemas importantes de salud y cuando el profesional aconseja un tratamiento muchos pacientes no atienden las indicaciones que se les hace.Especialista en Enfermería OncológicaEspecializació

Uso de plataformas virtuales por profesionales de enfermería para educar al paciente oncológico

La educación es una actividad trascendente para lograr promover el cuidado del paciente oncológico, es así que el uso de las plataformas virtuales se han convertido en herramientas que favorecen la conectividad, mantienen la posibilidad del contacto continuo con el paciente para dar soporte necesario y promover su autocuidado; además de reducir los costos y tiempo. Este estudio tiene como objetivo, analizar el desarrollo de las evidencias científicas sobre educación de enfermería a través de plataformas virtuales a los pacientes oncológicos. La metodología fue una revisión integrativa, utilizando 6 bases de datos: PudMed, Alicia, SciELO, Embase, DOAJ y Google Académico. Se incluyó artículos en inglés y español de los últimos 7 años. Los resultados encontraron 22 artículos sobre  recursos digitales, siendo medios que proporcionan información y educación; por lo que la enfermera debe aplicar estrategias pedagógicas para asumir el autocuidado en los pacientes oncológicos. Es importante resaltar que la educación debe estar de acuerdo al tipo de paciente tanto en la virtualidad y en la presencialidad. Se concluye que los enfermeros pueden incluir en las actividades cotidianas las prácticas educativas, utilizando los recursos digitales para sostener el autocuidado del paciente oncológico, favoreciendo su bienestar y calidad de vida.